Resumen

Introducción: La neutropenia febril es una condición médica que plantea un desafío significativo en la atención de pacientes con enfermedades subyacentes, particularmente aquellos sometidos a tratamientos médicos agresivos, como la quimioterapia. Esta es una de las complicaciones más frecuentes del tratamiento oncológico por lo que el abordaje a tiempo es lo más importante para el éxito del tratamiento. 

Objetivo: Analizar la epidemiología, características clínicas, manejo clínico inicial y desenlaces de pacientes pediátricos con neutropenia febril en el área de Hemato-Oncológica del Hospital Infantil Regional Dr. Arturo Grullón durante el período de Enero a Diciembre de 2018.

Método: se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal y de fuente secundaria, con expedientes clínicos de la Unidad Hemato-Oncológica del Hospital Infantil Regional Dr. Arturo Grullón, de los pacientes ingresados en el 2018 que presentaron neutropenia febril.

Resultados: En cuanto a los datos demográficos de estos pacientes se observó que la mayoría de los pacientes son masculinos (57.8%) y la mayoría de los pacientes se encuentran en el grupo de edad de 1 a 4 años (39.8%). Además, más de un 50% de los pacientes con neutropenia febril reciben el antibiótico en un tiempo mayor a 60 minutos.

Conclusión: Se destaca que la neutropenia severa fue la más prevalente, lo que indica un riesgo significativo de complicaciones infecciosas en estos pacientes. Además, se observa que la mayoría de los pacientes están en tratamiento con quimioterapia, lo que sugiere que la neutropenia febril es una complicación común después del primer mes de tratamiento. A pesar de estos desafíos, la mayoría de los pacientes no presentaron eventos de deterioro, aunque hubo casos de muerte, sepsis y traslados no planificados a cuidados intensivos, entre los pacientes que sí experimentaron complicaciones.

Introduction: Febrile neutropenia is a medical condition that poses a significant challenge in the care of patients with underlying diseases, particularly those undergoing aggressive medical treatments, such as chemotherapy. This is one of the most frequent complications of cancer treatment, so timely treatment is crucial for treatment success.

Objective: To analyze the epidemiology, clinical characteristics, initial clinical management, and outcomes of pediatric patients with febrile neutropenia in the Hemato-Oncology Unit of the Dr. Arturo Grullón Regional Children's Hospital from January to December 2018.

Method: A retrospective, cross-sectional, secondary study was conducted using clinical records from the Hemato-Oncology Unit of the Dr. Arturo Grullón Regional Children's Hospital, including patients admitted in 2018 who presented with febrile neutropenia. Results: Regarding the demographics of these patients, it was observed that the majority were male (57.8%), and that the majority were in the 1- to 4-year-old age group (39.8%). Furthermore, more than 50% of patients with febrile neutropenia received the antibiotic within 60 minutes or more.

Conclusion: Severe neutropenia was the most prevalent, indicating a significant risk of infectious complications in these patients. Furthermore, it was observed that most patients were receiving chemotherapy, suggesting that febrile neutropenia is a common complication after the first month of treatment. Despite these challenges, most patients did not experience any deterioration, although there were cases of death, sepsis, and unplanned transfers to intensive care among those who did experience complications.