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Publicado: 12/19/2023

DOI: https://doi.org/10.58994/adopa.v1i3.22

Adherencia al tratamiento de pacientes asmáticos y con crisis de sibilancias recurrentes asiduos al servicio de emergencia

Cómo citar

1.
De La Cruz Ramírez AS. Adherencia al tratamiento de pacientes asmáticos y con crisis de sibilancias recurrentes asiduos al servicio de emergencia. ADOPA. 2023;1(3):27-50. Disponible en: https://adopa.pediatriadominicana.org/index.php/adopa/article/view/22

Resumen

Introducción: la prevalencia del asma infantil ha aumentado significativamente en las últimas cuatro décadas. Los antecedentes familiares de enfermedad atópica se asocian con una mayor probabilidad de desarrollar asma, y los desencadenantes ambientales y su control están deter- minados por una buena adherencia al tratamiento.

Material y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo con la finalidad de determinar los factores vinculados al cumplimiento del tratamiento de pacientes asmáticos recurrentes en sala de Emergencia del Hospital Materno Infantil San Lorenzo diciembre 2015 - enero 2016.

Resultados: de un total de 1,221 pacientes asmáticos o con crisis de sibilancias recurrentes asistidos en área de Emergencia, 59 (4.8 %) visitaron dos o más veces por semana. Se empleó una entrevista a los padres/madres y/o tutores, basada en el test de Morisky-Green adap- tado. Se observó que en el 84.7 % de los pacientes con visita recurrentes a sala de Emer- gencia sus tutores no cumplieron terapéutica prescrita; solo el 15.3 % eran cumplidores. La mayor frecuencia fue del sexo masculino, tanto para los tutores cumplidores como para los no cumplidores, 55.6 % y 62 %, respectivamente. El rango de edad más frecuente fue entre 5-8 años (44.4 %) entre los hijos de tutores cumplidores de los tratamientos. Y la edad predo- minante en los pacientes asmáticos de padres no cumplidores de tratamiento fue entre 3-4 años (38 %) con 19 pacientes. Las dificultades observadas en seguir los tratamientos entre tutores cumplidores o adherentes al régimen terapéutico de  hijos  asmáticos  fue  el  alto costo de los medicamentos (88.9 %), seguida de confusión en las indicaciones (11.1 %). En el conjunto de tutores no cumplidores de tratamientos, la dificultad principal fue el alto costo de los medicamentos (44 %).

Conclusiones: dado los resultados de la investigación, y la no obtención de un alto nivel de adherencia, se deben incluir estrategias de seguimiento, capacitación y entrenamiento sobre el manejo domiciliario de los pacientes asmáticos.

Abstract

Introduction: The prevalence of childhood asthma has increased significantly in the last four decades. A family history of atopic disease is associated with a greater likelihood of developing asthma, and environmental triggers and their control are determined by good adherence to treatment.

Material and methods: An observational, descriptive and  prospective  study  was  carried out with the purpose of determining the factors linked to compliance with the treatment of recurrent asthmatic patients in the Emergency Room of the San Lorenzo Maternal and Child Hospital December 2015 - January 2016.

Results: From a total of 1,221 asthmatic patients or patients with recurrent wheezing attacks treated in the Emergency Department, 59 (4.8%) visited two or more times a week. An inter- view was used with parents and/or guardians, based on the adapted Morisky-Green test. It was observed that in 84.7% of the patients with recurrent visits to the Emergency room, their guardians did not comply with the prescribed therapy; only 15.3% were compliant. The highest frequency was male, both for compliant and non-compliant guardians, 55.6% and 62%, respectively. The most frequent age range was between 5-8 years (44.4%) among the children of guardians who complied with the treatments. And the predominant age in asth- matic patients whose parents did not comply with treatment was between 3-4 years (38%) with 19 patients. The difficulties observed in following treatments among guardians who were compliant or adherent to the therapeutic regimen of asthmatic children was the high cost of medications (88.9%). Followed by confusion in the indications (11.1%). In the group of guardians who did not comply with treatments, the main difficulty was the high cost of medications (44%).

Conclusions: Given the results of the research, and the failure to obtain a high level of adhe- rence, monitoring, training, and coaching strategies on the home management of asthmatic patients should be included.

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